Download Abord Clinique des Urgences au Domicile du Patient by Jean-François Bouet, Jean-Claude Pire PDF

By Jean-François Bouet, Jean-Claude Pire

Écrire le livre que j’aurais voulu avoir dans ma sacoche lors de mes premières années de remplacement : voil� l’objectif de cet ouvrage.
Le médecin généraliste se retrouve seul face � des occasions difficiles et urgentes. Ses années d’internat lui ont appris � travailler avec l’équipe infirmière. Au dwelling house du sufferer, il doit agir seul avec « les moyens du bord ».
Pour avoir connu ces difficultés, nous avons conçu cet ouvrage : il se veut une aide easy, efficace et complète. Il résume ce que nous avons appris du « terrain ». Il est conforme aux recommandations scientifiques.
Destiné au jeune remplaçant et au médecin généraliste plus aguerri, ce livre apporte des réponses claires aux problèmes d’urgence � home. De l. a. douleur thoracique � l. a. colique néphrétique, les chapitres abordent l’essentiel de l. a. pathologie rencontrée par le généraliste.
Lisez cet ouvrage, gardez-le dans votre sacoche : il vous servira de advisor pratique dans votre vie professionnelle.

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15 - Masque chirurgical. Ce masque est ~ faire porter au patient suspect d'avoir une m~ningite. L'objectif est de prot~ger l'entourage. Rechercher des troubles de la conscience et du comportement. Rechercher syst~matiquementun purpura : l'examen doit ~tre soigneux car le purpura peut ~tre dissimul~ par les chaussettes ou le slip du patient ! La d~couverte d'un purpura associ~ ~ un syndrome m~ning~ impose la raise en route immediate d'un traitement antibiotique : injection intramusculaire de ceftriaxone (Roc~phine | 2 g).

Rechercher des troubles de la conscience et du comportement. Rechercher syst~matiquementun purpura : l'examen doit ~tre soigneux car le purpura peut ~tre dissimul~ par les chaussettes ou le slip du patient ! La d~couverte d'un purpura associ~ ~ un syndrome m~ning~ impose la raise en route immediate d'un traitement antibiotique : injection intramusculaire de ceftriaxone (Roc~phine | 2 g). La ponction lombaire ne doit pas faire retarder le traitement : les chances de survie du patient d~pendent de ia rapidit~ ~ la raise en route du traitement.

ABORD CLINIQUE DES URGENCES AU DOMICILE DU PATIENT L'utilisation d'un d~bim~trede pointe* (fig. 8) objective un d~bit expiratoire inf&ieur ~ 30 % de la valeur th~orique. Les signes de mort imminente sont les troubles de la conscience et/ou des pauses respiratoires, voire l'arr& ventilatoire. Fig. 8 - D~bitm~tre de pointe. I1 permet de mesurer ie d~bit expiratoire maximum. L'appareil mesure environ 10 cm. Que faire devant un asthme aigu grave ? Le m~decin doit d'abord : maintenir le patient en position semi-assise ; ouvrir ceinture, bouton de pantalon, col de chemise et cravate ; - t~l@honer au SAMU* en composant ie 15.

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